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POTS (Posturales Orthostatisches Tachykardie-Syndrom)

14.06.2025

POTS (Posturales Orthostatisches Tachykardie-Syndrom) ist eine autonome Funktionsstörung, bei der der Puls beim Aufstehen stark ansteigt (meist >30 Schläge/Min), ohne dass der Blutdruck stark fällt. Symptome sind:

  • Schwindel, Benommenheit
  • Herzrasen
  • Schwäche, Erschöpfung
  • Gehirnnebel ("brain fog")
  • manchmal Ohnmacht

🔍 Was genau passiert bei POTS?

Wenn ein gesunder Mensch aufsteht, ziehen sich die Blutgefäße in den Beinen reflexartig zusammen. Dadurch wird verhindert, dass das Blut "nach unten absackt" – der Blutdruck bleibt stabil, das Gehirn bekommt weiter genug Sauerstoff.

Bei POTS funktioniert diese Regulation gestört oder verzögert:

  • Die Gefäße in den Beinen verengen sich nicht ausreichend
  • Dadurch versackt ein großer Teil des Bluts in den unteren Körperregionen
  • Das Gehirn bekommt zu wenig Durchblutung – Folge: Schwindel, Benommenheit, "Blackout-Gefühl"
  • Um das zu kompensieren, reagiert das Herz mit starkem Pulsanstieg (Tachykardie) aber der Blutfluss ist trotzdem nicht effizient

📌 Mögliche Ursachen der gestörten Regulation:

  1. Fehlfunktion des autonomen Nervensystems (Sympathikus/Parasympathikus)
  2. Gestörte Gefäßspannung (Dysregulation der glatten Muskulatur in Venen)
  3. Zu niedriges Blutvolumen (Hypovolämie)
  4. Autoimmunreaktionen gegen Rezeptoren, die normalerweise Gefäßtonus steuern (z. B. bei Autoimmun-POTS)

🩹 Was hilft?

  • Kompressionsstrümpfe: unterstützen die Gefäße von außen → Blut bleibt im Kreislauf
  • Beine hochlagern: hilft dem Blut zurück zum Herzen
  • Bewegung/Muskelpumpe aktivieren: z. B. Fußwippen, Radfahren im Liegen
  • Salz & Flüssigkeit erhöhen: steigert Blutvolumen → stabilisiert Kreislauf

❗❗Alternative/ergänzende Behandlungsmöglichkeiten:

(immer in Rücksprache mit Arzt!)

  • Salz- & Flüssigkeitszufuhr erhöhen (2–4 Liter Wasser, 3–10 g Salz/Tag)
  • Kompressionsstrümpfe (Klasse II oder höher)
  • Ausdauertraining im Liegen/Sitzen (z. B. Liegefahrrad)
  • Körperhaltung anpassen (langsames aufrichten, Beine über Kreuz stellen)
  • Kleinere, häufige Mahlzeiten

❌ Was sollte möglichst vermieden werden?

🔥 Hitzebelastung

  • Sauna, heiße Bäder, lange heiße Duschen
  • Direkte Sonneneinstrahlung, v. a. im Sommer (z. B. langes Stehen in der Sonne)
    → Wärme weitet die Gefäße → Blut versackt → Kreislauf bricht ein

🧍‍♂️ Langes Stehen

  • Besonders stilles Stehen (z. B. in Warteschlangen, beim Duschen, Kochen)
    → Blut versackt in den Beinen → starker Pulsanstieg, Schwindel
    💡 Tipp: Immer wieder bewegen, Gewicht verlagern, Beine leicht anspannen oder übereinanderschlagen

💦 Flüssigkeitsmangel

  • Nicht genug trinken (unter 2 Liter pro Tag)
    → Zu wenig Blutvolumen → Kreislaufprobleme
    💡 Ziel: 2–4 Liter/Tag + Salz/Elektrolyte

🍻 Alkohol

  • Wirkt gefäßerweiternd und entwässernd
    → verstärkt Symptome massiv
    → kann sogar Ohnmacht auslösen

🍞 Große, kohlenhydratreiche Mahlzeiten

  • V. a. viel Zucker oder Weißmehl auf einmal → "Postprandiale Hypotonie"
    → Nach dem Essen plötzlich Kreislaufabfall, Schwindel, Benommenheit
    💡 Besser: kleinere Mahlzeiten, eiweiß- & ballaststoffreich

🛌 Plötzliches Aufstehen

  • Besonders morgens aus dem Bett "hochschießen"
    → Kreislauf kippt
    💡 Immer langsam aufsetzen, Beine kurz überkreuzt lassen, dann aufstehen

Tipp für sichere Magnesium- oder Solebäder:

  • Temperatur prüfen: Handrücken oder Badethermometer verwenden
  • Dauer: 20–30 Minuten reichen völlig
  • Kühlen Waschlappen auf Stirn/Nacken bei Bedarf
  • Langsam aussteigen, danach gut ruhen und trinken

Für Menschen mit POTS empfehle ich eine maximale Badetemperatur von etwa 35–37°C – also lauwarm bis körperwarm.

❗ Warum nicht wärmer?

  • Heißes Wasser (ab ca. 38°C) weitet die Blutgefäße → der Blutdruck sinkt → Symptome wie Schwindel, Herzrasen oder Kreislaufkollaps können auftreten
  • Der Kreislauf ist bei POTS ohnehin instabil – zu große Hitze bringt ihn zusätzlich aus dem Gleichgewicht

🌿 Wie kann CBD bei POTS helfen?

✅ 1. Nervensystem beruhigen

  • CBD wirkt angstlösend und stressregulierend → hilfreich bei Überreiztheit oder Unruhe
  • Viele Betroffene berichten von weniger "brain fog" und besserem Schlaf

✅ 2. Herzfrequenz regulierend (indirekt)

  • CBD kann den Sympathikus dämpfen (den Teil des Nervensystems, der "Kampf oder Flucht" aktiviert)
  • → Das kann Herzrasen und innere Unruhe mildern

✅ 3. Entzündungshemmend

  • Da POTS oft mit Autoimmunprozessen verbunden ist, kann die entzündungshemmende Wirkung von CBD hilfreich sein

✅ 4. Schmerzlindernd & muskelentspannend

  • Bei Muskelverspannungen, Kopfschmerzen oder Schmerzen durch Dysautonomie kann CBD wohltuend wirken

💧 Dosierung (typisch, aber individuell!)

Premium CBD Öl 10% ⭐⭐⭐⭐⭐
  • Start niedrig: z. B. 2× täglich 5 mg
  • Langsam steigern, z. B. auf 2× täglich 10–25 mg je nach Wirkung
  • Öl unter die Zunge tropfen, 60–90 Sekunden einwirken lassen
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